C’è un vantaggio in più dalla protezione solare ultra-alta SPF

Gli eventi avversi emergenti dal trattamento sono stati circa due volte più comuni con il glicopirronio tosilato, ma quasi nessuno è stato classificato come grave e solo 17 dei 459 pazienti che hanno utilizzato il farmaco hanno interrotto il trattamento a seguito di eventi emergenti dal trattamento.

C’è un vantaggio extra dalla crema solare SPF ultraelevata?

La risposta sembra essere “sì” – almeno in uno studio sponsorizzato dal produttore di creme solari con un punteggio SPF di 100+, riportato da Cynthia Nicholson, MD, dell’Henry Ford Hospital di Detroit e colleghi.

In uno studio testa a testa “uso reale”, 55 persone hanno utilizzato prodotti solari SPF 50+ (Banana Boat) e SPF 100+ (Neutrogena), utilizzandone uno sul lato sinistro e l’altro sul lato destro con assegnazioni randomizzate . La prima domanda è stata inizialmente supervisionata con i partecipanti consigliati di riapplicare a loro discrezione. Lo studio si è svolto vicino a San Pietroburgo, in Florida, in 5 giorni di sole a fine maggio. I partecipanti sono rimasti al sole dalle 10:00 alle 15:00. con una pausa obbligatoria di 1 ora a mezzogiorno.

Circa il 56% dei partecipanti ha sviluppato più scottature sul lato SPF 50+, hanno detto Nicholson e colleghi, mentre il 7% era più scottato dal sole sul lato con il prodotto SPF 100+ (il resto non ha mostrato differenze). I punteggi complessivi medi dell’eritema valutati clinicamente erano inferiori sul lato SPF 100+ di 0,08 punti (P

Risultati simili sono stati osservati con valutazioni oggettive dell’eritema, hanno detto i ricercatori.

Molti pazienti con psoriasi usano più farmaci

Un’analisi iniziale di 842 pazienti affetti da psoriasi inclusi nel registro Corrona sponsorizzato dall’industria ha indicato che una minoranza sostanziale prende più di un farmaco biologico per controllare la propria malattia.

Lauren Bonomo, MD, della Icahn School of Medicine del Mount Sinai a New York City, e colleghi hanno identificato 92 pazienti nel registro utilizzando la terapia di combinazione biologica.

Sebbene i dati non abbiano indicato le ragioni specifiche nei singoli pazienti, l’analisi delle caratteristiche dei pazienti ha rivelato una serie di differenze di gruppo tra quelli in terapia di combinazione rispetto a quelli che utilizzano singoli agenti. Includevano:

Diagnosi di artrite psoriasica Disoccupato per disabilità Mancato lavoro (tra quelli attualmente occupati) Difficoltà con le normali attività

Alla fine si prevede che il registro di Corrona arruolerà un totale di 12.000 pazienti, il che potrebbe far luce sulla sicurezza e sull’efficacia delle terapie del mondo reale, hanno indicato i ricercatori.

Divulgazioni

Lo studio di Pariser et al è stato finanziato da Dermira. Un autore dello studio era un dipendente di Dermira.

Lo studio di Nicholson et al è stato finanziato da Johnson Johnson Consumer, produttore del prodotto Neutrogena SPF 100+. Diversi coautori erano dipendenti di JJ.

Lo studio di Bonomo et al è stato finanziato da Corrona, che a sua volta è finanziato da diverse società farmaceutiche con interessi nei farmaci per la psoriasi. Due coautori erano dipendenti Corrona.

Fonte primaria

Accademia americana di dermatologia

Fonte di riferimento: Pariser D, et al “Glicopirronio tosilato topico (DRM04) per il trattamento dell’iperidrosi ascellare primaria: risultati aggregati degli studi randomizzati controllati ATMOS-1 e ATMOS-2 di fase 3” AAD 2018; 7583 astratto.

Fonte secondaria

Accademia americana di dermatologia

Fonte di riferimento: Nicholson C, et al “Un unico centro, randomizzato, in doppio cieco, valutazione dell’esposizione multipla di filtri solari SPF 50+ e SPF 100+ per la prevenzione dell’eritema nelle condizioni d’uso effettive” AAD 2018; Astratto 7237.

Fonte aggiuntiva

Accademia americana di dermatologia

Fonte di riferimento: Bonomo L, et al “Uso combinato di terapie sistemiche nella psoriasi: caratteristiche basali dal Corrona Psoriasis Registry” AAD 2018; Astratto 6732.

SAN DIEGO – Il programma scientifico del meeting annuale dell’American Academy of Dermatology comprendeva dozzine di presentazioni di poster, distribuite in quattro giorni. Molti dei poster sono riassunti di seguito.

Correlazione tra BSA, QOL

La qualità della vita (QOL) per i pazienti con psoriasi è migliorata con la diminuzione della superficie corporea interessata (BSA), secondo i dati del Corrona Psoriasis Registry.

Il Consiglio medico della National Psoriasis Foundation ha recentemente raccomandato un approccio da trattare a target per la psoriasi. Tuttavia, la relazione tra il miglioramento della BSA e la qualità della vita è rimasta indefinita. Per valutare la relazione, Jashin J. Wu, MD, della Kaiser Permanente a Los Angeles, e colleghi hanno riesaminato retrospettivamente i dati di 359 pazienti con BSA basale> 3% e dati di follow-up a 6 e 12 mesi.

A 6 e 12 mesi, rispettivamente, il 40,4% e il 47,6% dei pazienti ha avuto un miglioramento di almeno il 75% della BSA, incluso il 26% e il 36% che ha raggiunto l’obiettivo di trattamento di BSA ≤1%. In un sottogruppo di 167 pazienti con maggiore carico di qualità della vita (DLQI> 5), il 66% ha avuto un miglioramento di almeno 4 punti nel DLQI – definito come differenza clinica di minima importanza, o MCID – a 6 mesi e il 26% ha raggiunto un DLQI di 0 o 1 (PP

Sia a 6 che a 12 mesi, il tasso di MCID era più alto nei pazienti che avevano un maggiore miglioramento della BSA (PPPP

L’interruzione del trattamento nella psoriasi rimane elevata

Un maggior numero di pazienti che hanno iniziato il trattamento della psoriasi con un agente biologico iniettabile sono rimasti in trattamento per un anno rispetto ai pazienti che hanno iniziato con un agente orale, ma i tassi di interruzione erano alti in entrambi i gruppi, ha mostrato uno studio basato sui dati della cartella clinica elettronica (EMR).

Dei 5.900 pazienti che hanno iniziato il trattamento con etanercept (Enbrel) o apremilast (Otezla), circa un terzo ha interrotto il trattamento entro 6 mesi senza differenze tra i gruppi. Entro 12 mesi, il 67,6% del gruppo etanercept aveva interrotto il trattamento, così come il 73,2% del gruppo apremilast (P

Sebbene i pazienti persistessero più a lungo con etanercept rispetto ad apremilast, i tassi di interruzione erano alti per entrambi i farmaci, ha concluso Dionne M. Hines, di IQVIA a Plymouth Meeting, Pennsylvania, e colleghi. I dati EMR hanno fornito pochi indizi sui motivi dell’interruzione, un’area che richiede ulteriori studi, hanno aggiunto.

L’interruttore terapeutico aumenta la risposta nella psoriasi

Circa il 75% -80% dei pazienti con psoriasi che non soddisfacevano i criteri per la pelle chiara / quasi chiara con adalimumab (Humira) successivamente hanno soddisfatto i criteri quando sono passati a guselkumab (Tremfya), ha mostrato un’analisi di sottogruppi di due studi randomizzati.

Nello studio di fase III VOYAGE 1, 138 pazienti che non hanno raggiunto lo stato PASI 90 o PASI 100 dopo 52 settimane di trattamento con adalimumab sono passati a guselkumab. Dalla settimana 52 alla settimana 100, il 73% dei pazienti ha raggiunto lo stato PASI 90 con guselkumab e il 42% ha soddisfatto i criteri PASI 100, hanno riferito Christopher E.M. Griffiths, MD, dell’Università di Manchester in Inghilterra, e colleghi. Un’analisi in base allo stato dell’IGA (0/1 = chiaro, quasi chiaro) ha mostrato che il erogan ingredienti 79% dei pazienti ha raggiunto l’IGA 0 o 1 entro 100 settimane e il 46% ha raggiunto lo stato IGA 0.

Gli investigatori hanno ripetuto l’analisi per VOYAGE II per 112 pazienti che erano passati da adalimumab a guselkumab. I risultati hanno mostrato che il 75% dei pazienti ha raggiunto lo stato PASI 90 entro la settimana 100 e il 43% ha raggiunto lo stato PASI 100. I risultati dell’IGA a 100 settimane erano dell’81% per IGA 0/1 e del 46% per IGA 0.

La risposta alla qualità della vita (DLQI) è triplicata dopo il passaggio a guselkumab in VOYAGE 1 ed è aumentata di oltre quattro volte in VOYAGE 2. Un miglioramento simile è stato osservato nel miglioramento dei sintomi dopo il passaggio.

Ultimo aggiornamento 22 febbraio 2018

Charles Bankhead è redattore senior di oncologia e si occupa anche di urologia, dermatologia e oftalmologia. È entrato a far parte di MedPage Today nel 2007. Segui

Divulgazioni

Lo studio di Wu e colleghi è stato supportato da AbbVie.

Wu ha rivelato relazioni con AbbVie, Amgen, Eli Lilly, Janssen, Novartis e Regeneron.

Lo studio sulla persistenza del trattamento è stato supportato da Immunex, una filiale di Amgen.

Hines non ha rivelato relazioni rilevanti. I co-investigatori includevano dipendenti e azionisti di Amgen.

Lo studio sull’interruttore terapeutico è stato sostenuto da Janssen.

Griffiths e diversi coautori hanno rivelato i rapporti con Janssen e gli investigatori includevano dipendenti di Janssen.

Fonte primaria

Accademia americana di dermatologia

Fonte di riferimento: Wu JA et al “Correlazione tra miglioramenti della superficie corporea e risultati riportati dai pazienti nella psoriasi” AAD 2018; Astratto 6103.

Fonte secondaria

Accademia americana di dermatologia

Fonte di riferimento: Hines DM, et al “Modelli di trattamento tra i pazienti affetti da psoriasi di recente iniziata con etanercept o apremilast in un database di cartelle cliniche elettroniche specializzate in dermatologia” AAD 2018; Astratto 6726.

Fonte aggiuntiva

Accademia americana di dermatologia

Fonte di riferimento: Griffiths CEM, et al “Risposta clinica dopo il trattamento con guselkumab tra non responder adalimumab PASI 90: risultati degli studi VOYAGE 1 e 2” AAD 2018; 6858 astratto.

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Sei casi di malattia da vermi polmonari di ratto sono stati segnalati sull’isola hawaiana di Maui negli ultimi 3 mesi, hanno detto i funzionari sanitari.

I sei casi contrastano con solo due casi precedentemente segnalati sull’isola negli ultimi dieci anni. Tre dei casi sono stati confermati e un possibile settimo caso coinvolge una donna Maui che crede di aver contratto il parassita sulla Big Island, ha detto martedì l’ufficiale sanitario del distretto di Maui Lorrin Pang, MD.

La malattia del verme polmonare del ratto è una condizione in cui le larve di vermi parassiti infettano il cervello delle persone. È trasportato dai ratti e trasmesso da lumache e lumache.

Ultimo aggiornamento 20 novembre 2017 Associated Press tramite Chicago Tribune) “target =” _ blank “title =” Condividi questo articolo su Facebook “> Associated Press tramite Chicago Tribune) fonte = MedPage% 20Today “target =” _ blank “title =” linkedin share “>

WASHINGTON, 14 marzo – Il terzo caso confermato negli Stati Uniti di encefalopatia spongiforme bovina (BSE), una mucca in una fattoria dell’Alabama, non rappresenta una minaccia per la salute dei consumatori statunitensi, secondo il capo veterinario del Dipartimento dell’Agricoltura degli Stati Uniti.

John Clifford, D.V.M., ha affermato che la mucca, identificata come animale non deambulatorio, non è entrata nella riserva alimentare. In una conferenza stampa, il dottor Clifford ha detto che l’animale risiedeva nella fattoria dell’Alabama solo per circa un anno.